Абдоминопластика в Иркутске — плоский живот без лишней кожи и диастаза

Живот станет плоским, но задача снижения веса так не решается. Операция снимает избыток растянутой кожи и жировой фартук и восстанавливает мышечный каркас живота. Оперируют при стабильном весе, при меняющемся сначала нужна консультация диетолога или эндокринолога.

Пациентки чаще всего боятся именно рубца, и он действительно неизбежен. При классической абдоминопластике след тянется внизу живота от бедра до бедра, скрытый линией нижнего белья или купальника, при мини-абдоминопластике он значительно короче. С годами рубец бледнеет и становится тонким.

Оперируют ровно с этой целью: нависающий избыток кожи и жировой фартук иссекаются целиком, а растяжки, расположенные ниже пупка, уходят вместе с удаляемой тканью. Кожа верхней части живота натягивается вниз, и живот становится ровным, отдельная подтяжка не нужна.

Как это выглядит на практике: пациента вводят в общий наркоз, операция проходит, он ничего не чувствует. Затем первые дни с натяжением и болезненностью, обезболивающие по назначению врача, и к концу первой недели дискомфорт заметно уменьшается.

Пунктов немного, но у каждого есть свой срок. 2–3 недели живот берегут: без физических нагрузок, подъёма тяжестей и резких движений. Ещё 4–8 недель — это компрессионное бельё. Со спортом торопиться нельзя: постепенно и только с разрешения хирурга. Баня, сауна, бассейн, солярий, алкоголь и курение — под запретом минимум на месяц.

Официально — с 18 лет, при отсутствии противопоказаний. Верхний предел отсутствует, и вывод в ГМЦ делают индивидуально: сначала осмотр и оценка состояния здоровья, потом решение.

Мышцы — ещё одна разделительная линия. Мини-абдоминопластика при небольшом избытке кожи ниже пупка ограничивается кожей: разрез короче, пупок не переносится, восстановление быстрее. Классическая убирает кожно-жировой фартук по всему животу, идёт с переносом пупка и позволяет ушить диастаз на всём протяжении мышц.

Разложу по срокам. Через 2–3 недели большинство пациентов садится за офисный стол. Отёки и чувство натяжения держатся до 1,5–2 месяцев. Итоговый результат и зрелый вид рубца становятся ясны через 6–12 месяцев.

Часть результата закреплена навсегда — удалённая кожа не возвращается. Часть зависит от вас: при значительном наборе веса живот растягивается снова, вес держат стабильным. Второй вопрос всегда про роды: беременность возможна, но растягивает ушитые мышцы, и операцию делают по завершении семьи.

Всё сводится к двум пунктам: за 7–10 дней до абдоминопластики отказ от курения, алкоголя и препаратов, влияющих на свёртываемость крови, и обязательное обследование — анализы крови, ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей, консультации терапевта и анестезиолога. Сбор бумаг лучше начать заблаговременно.

Не оценивайте себя по первой неделе, это несправедливо к собственному результату. Заметные перемены приходят через 2 недели, когда спадает основной отёк. Промежуточный результат виден через 1,5–2 месяца, окончательные контуры — через 3–6 месяцев.

Да, и эти дни лучше сразу заложить в график. После классической абдоминопластики — 1-2 суток в стационаре под наблюдением врача, после мини-абдоминопластики обычно одни сутки. Остальное время — дома, с визитами к хирургу на плановые осмотры. Сроки известны заранее, сюрпризов не бывает.

Обследование нужно не для формальности, а для безопасного наркоза: анализы крови и мочи, коагулограмма, биохимия, анализы на инфекции, ЭКГ, флюорография, УЗИ вен нижних конечностей и заключение терапевта. Точный список выдаёт хирург на консультации, срок годности анализов обычно 10-14 дней.

Прямые мышцы сводят только при подтверждённом расхождении, всем подряд этого не делают. Диастаз живота выявляют на осмотре, при сомнениях подтверждают УЗИ. Ушивание входит в ту же операцию, отдельно оперироваться не потребуется.

Абдоминопластика не влияет на фертильность и на течение беременности. Влияет она на другое — на то, как живот перенесёт следующее вынашивание: кожа и ушитые мышцы растянутся, результат частично утратится. Идеально оперироваться после родов, минимум — выждать год.

Работать бельё начинает с первых часов после операции: поддерживает ткани, сдерживает отёк. Носить обязательно, 3-4 недели круглосуточно, потом ещё около месяца днём. Отмену назначает оперировавший хирург.