Абдоминопластика в Оренбурге — плоский живот без лишней кожи и диастаза

Никакой связи с похудением у неё нет. Убирают избыток растянутой кожи и жировой фартук, восстанавливают мышечный каркас живота — этим всё и ограничено. Допуск общий: стабильный вес; вес меняется, значит сначала диетолог или эндокринолог.

Спрятать разрез можно, убрать совсем — нет: рубец неизбежен. При классической абдоминопластике он проходит внизу живота от бедра до бедра под линией нижнего белья или купальника, при мини-абдоминопластике значительно короче. Постепенно рубец бледнеет и становится тонким.

Отдельно убирать растяжки не придётся: те, что расположены ниже пупка, лежат на нависающей коже, которую удаляют вместе с жировым фартуком целиком. Кожа верхней части живота натягивается вниз, и живот становится ровным без дополнительной подтяжки.

Терпеть ничего не придётся: операцию делают под общим наркозом, пациент не чувствует ничего. В первые дни бывает ощущение натяжения и болезненность — их снимают обезболивающими по назначению врача, к концу первой недели дискомфорт заметно уменьшается.

Бытовые мелочи ломают восстановление чаще, чем зал. Баня, сауна, бассейн, солярий, алкоголь и курение исключены минимум на месяц. Компрессионное бельё положено на 4–8 недель. Первые 2–3 недели — покой: ни физических нагрузок, ни подъёма тяжестей, ни резких движений. К спорту возвращаются постепенно и только с разрешения хирурга.

Практика показывает, что на приём приходят и в двадцать пять, и в шестьдесят пять. Нижняя граница — 18 лет и отсутствие противопоказаний, верхней нет, а решение в ГМЦ индивидуальное, после осмотра и оценки состояния здоровья.

Диастаз часто и определяет выбор. Ушить его на всём протяжении мышц позволяет только классическая операция: она убирает кожно-жировой фартук по всему животу и идёт с переносом пупка. Мини-абдоминопластика решает задачу скромнее — небольшой избыток кожи ниже пупка, разрез короче, пупок не переносится, восстановление быстрее.

Хирург обычно предупреждает об этом заранее: офисная работа через 2–3 недели, отёки и чувство натяжения проходят к 1,5–2 месяцам, окончательный результат и вид рубца оценивают через 6–12 месяцев. Отпуск удобнее брать под первый этап.

Обычно я отвечаю на этот вопрос двумя частями. Первая: удалённая кожа не возвращается. Вторая: при значительном наборе веса живот растягивается снова, вес держат стабильным. Беременность возможна, но ушитые мышцы она растягивает, и к операции приступают, когда семья завершена.

Пренебрегать этим этапом опасно: за 7–10 дней до абдоминопластики отказываются от курения, алкоголя и препаратов, влияющих на свёртываемость крови, и проходят обязательное предоперационное обследование — анализы крови, ЭКГ, УЗИ вен нижних конечностей, консультации терапевта и анестезиолога.

Разница между «уже неплохо» и «вот он, результат» — несколько месяцев. Первые изменения видны через 2 недели, когда спадает основной отёк, промежуточный результат — через 1,5–2 месяца, окончательные контуры — через 3–6 месяцев.

Врачебное наблюдение в первые сутки важнее домашнего комфорта. В стационаре после классической абдоминопластики оно длится 1-2 суток, при мини-абдоминопластике обычно одни сутки. Затем восстановление идёт дома, с плановыми осмотрами хирурга.

Планировать сдачу лучше ближе к дате операции: срок годности анализов обычно 10-14 дней. В набор входят анализы крови и мочи, коагулограмма, биохимия, анализы на инфекции, ЭКГ, флюорография, УЗИ вен нижних конечностей и заключение терапевта. Точный список выдаёт хирург на консультации.

Сшивать мышцы имеет смысл лишь при подтверждённом расхождении прямых мышц живота, иначе этап не нужен. Диастаз находят на осмотре, при сомнениях подтверждают УЗИ. Всё делают в ходе той же операции, отдельного вмешательства не требуется.

Сама по себе абдоминопластика беременности не мешает. Мешает вынашивание пластике: растущий живот повторно растягивает кожу и разводит ушитые мышцы, эффект операции частично теряется. Поэтому оперируем после родов, а при планах на ребёнка ждём год.

Спрашивают об этом почти на каждой консультации. Да, обязательно: бельё поддерживает ткани и уменьшает отёк, первые 3-4 недели круглосуточно, затем ещё около месяца днём. Точный срок называет оперировавший хирург.